Geneesmiddelen aanvullende verzekering

Een aanvulling op de vergoedingen van de basisverzekering.

Bekijk uw vergoedingen voor

Vergoeding per verzekering

  • Basisverzekering

    Geen vergoeding

  • Start

    Geen vergoeding

  • Plus

    € 150 voor eigen bijdragen, geregistreerde geneesmiddelen en verbandmiddelen

    Max. per kalenderjaar

  • Optimaal

    € 300 voor geregistreerde geneesmiddelen, verbandmiddelen, melatonine, waarvan max. € 250 voor eigen bijdragen

    Max. per kalenderjaar

  • Top

    € 1.500 voor geregistreerde geneesmiddelen, verbandmiddelen, melatonine, waarvan max. € 250 voor eigen bijdragen

    Max. per kalenderjaar

  • Excellent

    100% geregistreerde geneesmiddelen, verbandmiddelen, melatonine, waaronder max. € 250 voor eigen bijdragen

    Max. per kalenderjaar

Wat u vergoed krijgt

De basisverzekering vergoedt de meeste geneesmiddelen waarvoor u een recept heeft. Daarvoor geldt de vergoeding Geneesmiddelen basisverzekering. Soms betaalt u een eigen bijdrage. De aanvullende verzekeringen Plus en hoger vergoeden:
  • de eigen bijdragen
  • geregistreerde geneesmiddelen die de basisverzekering niet vergoedt
  • de terhandstelling en het begeleidingsgesprek van de apotheek van deze geneesmiddelen
  • verbandmiddelen als u bij een arts onder behandeling bent voor een huidaandoening of wond, als ze niet onder de vergoeding Verbandmiddelen vallen
Optimaal en hoger vergoeden ook nog:
  • melatonine van 0,3 mg of meer per eenheid
Plus, Optimaal en Top vergoeden per kalenderjaar maximaal het bedrag hierboven. Excellent vergoedt de zorg volledig. Van deze vergoedingen mag u maximaal  250 gebruiken voor wettelijke eigen bijdragen. Dat zijn de wettelijke eigen bijdragen en geen andere bijbetalingen.

Hier kunt u terecht

  • apotheek
  • apotheekhoudende huisarts

Dit wordt niet vergoed

  • geneesmiddelen en eigen bijdragen waarvoor een terugbetalingsregelingVan bepaalde geneesmiddelen kunt u de kosten of uw wettelijke eigen bijdrage bij de fabrikant terugvragen. Wij vergoeden die dan niet. Ook niet als de fabrikant bepaalt dat u eerst bij ons om vergoeding moet vragen. Meer informatie staat op terugbetaalregeling.nl en hevoconsult.nlterugbetalingsregeling van de fabrikant geldt
  • geneesmiddelen tegen een erectieprobleem
  • geneesmiddelen tegen kaalheid
  • geneesmiddelen voor Vruchtbaarheidsbehandelingen

Andere vergoedingen

Voor sommige geneesmiddelen gelden (ook) andere voorwaarden. Daarom staan deze apart vermeld:

Wat u zelf betaalt

Dit moet u zelf doen

U moet een voorschrift (recept) hebben van een arts of andere voorschrijver

Wij vergoeden geneesmiddelen, verbandmiddelen en melatonine alleen als ze zijn voorgeschreven door de behandelend arts, medisch specialist, tandarts, tandarts-specialist (kaakchirurg, orthodontist), verloskundige, verpleegkundig specialist of physician assistantDe physician assistant mag zelfstandig sommige onderzoeken uitvoeren, injecties geven en geneesmiddelen voorschrijven. Hij kan ook werken onder leiding van een medisch specialistphysician assistant.

Goed om te weten

  • De algemene regels zijn altijd van toepassing

    De algemene regels gelden voor alle zorg en voor iedereen. Er staat bijvoorbeeld in wat nooit wordt vergoed. En welke wijzigingen u moet doorgeven.

  • U krijgt een vaste ‘afleverhoeveelheid’ mee

    Per recept vergoeden wij de kosten van een geneesmiddel voor:

    • 15 dagen of de kleinste afleververpakking, bij een voor u nieuw geneesmiddel
    • 15 dagen, bij antibiotica voor een acute aandoening of bij middelen voor chemotherapie (cytostatica)
    • maximaal 1 maand, bij slaapmiddelen (hypnotica) en middelen tegen angst (anxiolytica)
    • maximaal 3 maanden, bij een geneesmiddel voor een chronische ziekte
    • maximaal 1 jaar, bij de anticonceptiepil
    • maximaal 1 maand, bij geneesmiddelen duurder dan  1.000 per maand tijdens de instelperiode van 6 maanden
    • maximaal 1 maand in andere gevallen

    Valt een geneesmiddel onder meer categorieën? Dan geldt de kortste periode.

  • Soms krijgt u uw geneesmiddel van het ziekenhuis

    Geneesmiddelen die u krijgt als onderdeel van zorg door de Medisch specialist of tijdens een ziekenhuisopname betaalt u niet apart. Ze zitten in de rekening van het ziekenhuis.

Heeft u nog vragen?
Wij zijn er voor u

Meer contactopties

Over enkele minuten wordt u automatisch uitgelogd. Beweeg uw muis om ingelogd te blijven.